Schilddrüsenerkrankungen: Labordiagnose
Die Schilddrüse reguliert Stoffwechsel, Energiehaushalt, Herz-Kreislauf-System und Nervenaktivität. Ihre Funktionsstörungen gehören zu den häufigsten endokrinen Erkrankungen.
Wichtige Biomarker
| Biomarker | Was er zeigt | Normbereich |
|---|---|---|
| TSH | Hypophysen-Schilddrüsen-Achse | 0,4–4,0 mIU/L |
| Freies T4 | Aktives Schilddrüsenhormon | 10–23 pmol/L |
| Freies T3 | Aktivste Form | 3,1–6,8 pmol/L |
Hypothyreose (Unterfunktion)
Laborbefund: TSH ↑, freies T4 ↓ (oder normal bei subklinischer Form)
Symptome: Müdigkeit, Gewichtszunahme, Kälteintoleranz, trockene Haut, Obstipation, Bradykardie
Häufige Ursachen: Autoimmunthyreoiditis (Hashimoto), postoperativ, medikamentös
Hyperthyreose (Hormonüberschuss)
Laborbefund: TSH ↓, freies T4 ↑ und/oder freies T3 ↑
Symptome: Tachykardie, Gewichtsverlust, Tremor, Schwitzen, Reizbarkeit
Häufige Ursachen: Morbus Basedow, toxisches Adenom, Thyreoiditis
Testhäufigkeit
| Situation | Empfehlung |
|---|---|
| Screening (ohne Symptome) | Alle 5 Jahre ab 35 Jahren |
| L-Thyroxin-Dosisanpassung | Alle 6–8 Wochen |
| Stabile Hypothyreose | Alle 6–12 Monate |
| Schwangerschaft | Jedes Trimester |
FAQ
Reicht TSH allein?
Für Screening — ja. Bei abnormaler TSH sollten freies T4 und T3 bestimmt werden, um die Diagnose zu präzisieren.
Beeinflusst die Nahrungsaufnahme das Ergebnis?
TSH am besten morgens nüchtern — der Wert folgt einem circadianen Rhythmus und kann nach dem Essen niedriger sein.
Verfolgen Sie Schilddrüsenwerte mit Lissa Health — Diagramme helfen dem Arzt, die Therapiewirksamkeit zu beurteilen.